Плоскоклеточная карцинома кожи (ПКК) — одна из самых распространенных форм рака кожи, возглавляющая список онкологических заболеваний кожи наряду с базальноклеточной карциномой. В данной статье рассматриваются основные аспекты частоты, клиники, диагностики и лечения ПКК, а также эффективность методов терапии базальноклеточной и плоскоклеточной карцином.
Частота плоскоклеточной карциномы кожи
Частота возникновения плоскоклеточной карциномы кожи растет с каждым годом. Это связано с увеличением продолжительности жизни и изменением климатических условий, увеличивающих воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу. ПКК чаще встречается у людей старше 50 лет и у проживающих в регионах с высоким уровнем солнечной радиации.
Существует несколько факторов риска, которые могут способствовать развитию ПКК:
- Длительное пребывание на солнце без защиты.
- Использование соляриев.
- Светлая кожа, более подверженная солнечным ожогам.
- Наличие предраковых заболеваний кожи, таких как актинический кератоз.
- Иммунодефицитные состояния.
Таким образом, регулярные обследования у дерматолога могут помочь в раннем выявлении заболевания и предотвратить его прогрессирование.
Клинические проявления плоскоклеточной карциномы
Плоскоклеточная карцинома может проявляться по-разному, в зависимости от стадии заболевания и места расположения опухоли. Одним из главных признаков является появление плотного узла на коже, который может покрываться чешуйками и иногда изъязвляться. Чаще всего ПКК возникает на открытых участках тела, которые больше всего подвергаются воздействию солнечных лучей, таких как лицо, уши, шея, руки.
Также к симптомам ПКК могут относиться:
- Узлы и бляшки с шершавой поверхностью.
- Красные пятна или ранки, не заживляющиеся в течение длительного времени.
- Зуд или болезненность в области поражения.
- Увеличение регионарных лимфатических узлов, уже на более поздних стадиях.
Важно при появлении любых подозрительных изменений кожи обратиться к специалисту для своевременной диагностики и начала лечения.
Диагностика ПКК
Диагностика плоскоклеточной карциномы начинается с визуального осмотра кожи специалистом. Для подтверждения диагноза проводится биопсия участка кожи, где удаленный материал исследуется под микроскопом на наличие атипичных клеток. В случае выявления опухоли, может потребоваться проведение дополнительных исследований для определения стадии заболевания и оценки возможного распространения метастазов.
Практикуются следующие методы диагностики:
- Дерматоскопия — неинвазивный метод, позволяющий оценить структуру кожных повреждений и предотвратить ненужные биопсии.
- Ультразвуковое исследование кожи — используется для оценки глубины и структуры опухоли.
- Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) — при подозрении на глубоко распространяющиеся опухоли.
Точное определение стадии заболевания играет ключевую роль в выборе стратегии лечения и прогнозе для пациента.
Лечение ПКК и базальноклеточной карциномы зависит от размера, расположения и стадии опухоли, а также состояния здоровья пациента. Основной метод лечения — хирургическое удаление опухоли, иногда в сочетании с криодеструкцией или лазерной терапией для небольших и поверхностных поражений. В более сложных случаях может потребоваться радиотерапия или химиотерапия.
Основные методы лечения включают:
- Местная терапия: препараты в виде кремов или мазей для ранних стадий или поверхностных опухолей.
- Хирургическое вмешательство: эксцизия с последующим гистологическим исследованием.
- Микрографическая хирургия (МОС): удаление опухоли с минимальным остатком здоровой ткани.
- Адъювантная терапия: может включать облучение и/или прием системных препаратов.
Эффективность методов лечения значительно возрастает при ранней диагностике, что позволяет полностью исцелить пациента и минимизировать риск рецидивов.
Итог
Плоскоклеточная карцинома кожи является серьезным заболеванием, требующим своевременного и комплексного подхода к диагностике и лечению. Регулярный осмотр кожи, защита от солнечных лучей и обращение к врачу при первых признаках проблем могут существенно снизить риск развития ПКК и улучшить прогноз для пациентов. Информированность о признаках и методах лечения ПКК может помочь в сохранении здоровья кожи на протяжении всей жизни.
Часто задаваемые вопросы
1. Какие симптомы характерны для плоскоклеточной карциномы кожи?
Симптомами ПКК являются плотные узлы на коже, которые могут изъязвляться, и пораженные участки, особенно на открытых частях тела, таких как лицо и руки.
2. Как часто следует проходить обследование на плоскоклеточную карциному?
Рекомендуется проходить обследование у дерматолога как минимум раз в год, особенно если вы находитесь в группе риска, чтобы выявить заболевание на ранней стадии.
3. Можно ли предотвратить развитие плоскоклеточной карциномы?
Да, можно снизить риск ПКК, защищая кожу от ультрафиолетового излучения с помощью использования солнцезащитных кремов и одежды.
4. Какие методы лечения наиболее эффективны для плоскоклеточной карциномы?
Хирургическое удаление, криотерапия и радиотерапия считаются наиболее эффективными методами лечения, особенно если опухоль обнаружена на ранней стадии.
5. Возможно ли полное излечение от плоскоклеточной карциномы?
Да, при своевременной диагностике и правильном лечении более 90% пациентов полностью излечиваются, особенно если заболевание обнаружено на ранних стадиях.
